中国周刊

医保一体化服务平台覆盖南通全市

2021-01-19 22:33:39 来源:中国周刊

2020年,南通医疗保险经办服务以人民健康为中心,运用互联网、大数据等信息化手段,把市政府为民办实事项目之一的建设“全市医保服务一体化公共服务平台”,作为创新推动医保经办服务治理体系和治理能力的大引擎,强力重构全领域、全环节医保大经办服务新体系。

经过近一年的不懈努力,以数字化、智能化、信息化构建的“大数据+网上办事系统+数据监控系统+视频监控系统+信息交流平台+医保APP移动平台”为一体的医保公共服务平台已如期高质量建成,100%向各县(市、区)全面覆盖,全市智能大经办服务新体系全面形成,实现四大类32项业务“全市通办”,线上申办无区域100%“不见面”和线下申办全天候100%“就近办”。

全市范围内办参保类业务的参保停保,基数申报,参保信息查询,医疗、生育保险待遇支付申请,参保登记,参保信息变更、查询、打印,医保关系转入转出申请,异地就医登记备案,医疗机构、零售药店定点申报等业务。去年全市14.96万家参保单位中,已有85%的参保单位通过网上办事系统办理参保变更139万人次,医保关系转出17万人、转入39万人,受理定点申请、变更2566家次。

另外,还可办理异地安置异地就医,异地安置人员的有转诊证明异地就医,居民糖尿病、高血压,特殊病,门诊放化疗,特药、康复医疗待遇,家庭病床,慢性病专项取消以及医疗、生育费用零星报销预审申请等备案类业务。去年,通过该系统办理业务139万人次,150人次通过异地备案在居住地享受到照护保险待遇。

作为省内首个医保移动服务平台,南通医保APP已覆盖全市二级及以上定点医疗机构和定点零售药店,实现预约挂号等9项就医购药服务和异地就医等32项经办服务的“掌上申办”,去年就医购药及业务经办使用34.35万人次。去年下半年开设的“互联网医院”和“互联网药店”,在全国医保领域率先开启了网上办事、网上购药、网上就诊、网上支付的经办公共服务新模式,为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化全流程服务。半年来,互联网医院共接诊996人次、发生医疗费用5万余元,4334人使用互联网药店、发生费用25万元。

南通医保部门高质量建成高水准的医保一体化服务平台,全面推动了全市医保经办服务的质量变革、效率变革,让民生实事的成果惠及到720万参保人员,规范高效、智能便捷的医保服务,使广大人民群众有了更多获得感、幸福感。

 

编辑:云松

编审:陈翰卿

 


编辑:海洋

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